نحو رُبعهم غاب عن الخدمة.. والقَسم يبارز النجاة

شبكة فرح الاعلامية:

أطباء غزة.. مَن يرحل ومَن يبقى ومَن يدفع الثمن

هديل عطا الله

غزة/ شبكة نوى- فلسطينيات

ملاحظة منهجية: تستند أرقام الأطباء إلى بيانات وزارة الصحة في قطاع غزة، وتشمل أطباء الوزارة فقط

حين وصل د. محمد نمر عايش إلى قسم الطوارئ في مستشفى شهداء الأقصى، وسط قطاع غزة، ذات نهار، كان ينزف، لكنه لم يخلد للراحة في سريره. أخذ يوقف نزيف الجرحى، كما كان يفعل منذ بداية الحرب، رغم إصابته بسرطان العمود الفقري والرئة.

اختصاصي جراحة العظام، الذي غادر غزة مطلع 2025م، ويتلقى العلاج الآن في بلجيكا، يروي أنه لما كان على رأس عمله في غزة، نام مشردًا تحت شجرة زيتون، وكان يذهب يوميًا سيرًا إلى المستشفى، وفي مرةٍ أجرى 13 عملية، بينما عجز مع زملائه عن توفير أبسط احتياجات عائلته: “ربطة خبز”.

وفي مرة أخرى، خضع لجراحةٍ أُزيل خلالها جزء من رئته اليسرى وضلعان من صدره، لكنه عاد إلى غرفة العمليات في اليوم الخامس، رغم توسلات زوجته بأن يرتاح. كان رده: “مش مروح”، لأنه لم يرد أن يخذل الأطفال الذين يرونه “حبل نجاة” بعد الله في غزة.

يقول بغضب ممزوج بالحزن: “خدمت شعبي منذ عام 2002، وحين أُصبت بالمرض لم يُلقِ أحدٌ لي بالًا، لذلك قررتُ السفر”، متسائلًا بحرقة: “ماذا قدموا للطبيب كي يصمد؟ نحن الأطباء حطب النار، الجميع خذلنا”، وحين سُئل إن كان سيعود إلى مدينته، أجاب: “رصيفٌ مدمر في غزة أقدس من كل العالم، لكن لا أستطيع العودة، فلا علاج ولا مسكنات”.

يرفض عايش المزاودة على أي طبيب قرر السفر، “فلكل شخص ظروفه”. ويتساءل عن دور نقابة الأطباء منتقداً: “كيف تركتم الأطباء وحدهم يواجهون كل هذه القسوة؟”، داعيًا أعضاءها إلى الاستقالة.

وحاولت معدة التحقيق التواصل مع النقابة عبر صفحتها الرسمية في فيسبوك في 15 و29 أغسطس، وعبر البريد الإلكتروني في 31 أغسطس، للوقوف على واقع الأطباء في غزة ودورها تجاههم، إلا أنها لم تتلقَّ ردًا.

قصة عايش ليست استثناءً في قطاعٍ صحيٍّ أنهكته الإبادة، فخلف قصته وقصص أطباء آخرين تتكشف صورة منظومةٍ تفقد كفاءاتها الطبية، بين من غادروا القطاع، ومن قُتلوا أو اعتُقلوا.

والأهم ماذا تخسر غزة حين يكون بين المغادرين عشرات الأطباء من أصحاب الاختصاصات الدقيقة التي لا يمكن تعويضها سريعًا؟

شهيدٌ ومعتقل

من أصل 2106 أطباء كانوا على رأس عملهم قبل الحرب، بقي في الخدمة حتى يونيو/حزيران 2026م نحو 1322 طبيبًا، بحسب مدير عام الشؤون الإدارية في وزارة الصحة في غزة محمود حماد.

وغادر القطاع 450 طبيبًا، واستُشهد 48، ولا يزال 13 رهن الاعتقال، فيما أُحيل 273 إلى التقاعد أو توفوا. وبذلك يبلغ مجموع من غادروا أو استُشهدوا أو اعتُقلوا 511 طبيبًا، أي نحو 24.3 في المئة، بما يقارب طبيبًا واحدًا من كل أربعة.

مؤشرات على وضع الأطباءالعدد
أطباء قبل الحرب (2023)2,106
أطباء على رأس العمل حتى يونيو/حزيران 20261,322
أطباء بلغوا سن التقاعد أو توفوا273
أطباء غادروا قطاع غزة450

ويكشف حماد أن 450 طبيبًا كانوا من بين 1191 موظفًا غادروا القطاع بعد اندلاع الحرب، منهم 192 يتبعون السلطة الفلسطينية و258 يتبعون حكومة غزة.

لكن الرقم الإجمالي لا يوضح وحده ما فقده القطاع؛ فمن بين المغادرين 181 اختصاصيًا واستشاريًا في تخصصات دقيقة استغرق إعداد أصحابها سنوات، كالأعصاب والأورام والمسالك البولية وجراحة الأوعية الدموية.

ويوضح د. محمد أبو سلمية، مدير مجمع الشفاء الطبي، أن تصنيف الوزارة يميز بين الاستشاريين الحاصلين على البورد الفلسطيني أو العربي أو الأمريكي أو ما يعادله، والاختصاصيين الحاصلين على مؤهلات تخصصية أخرى، كالماجستير والدبلوم.

الاختصاصالعدد
طبيب أخصائي تخدير  1
طبيب أخصائي جراحة عظام9
طبيب أخصائي جراحة وجه وكفين1
طبيب أخصائي جراحة عامة17
طبيب أخصائي أشعة تشخيصية8
طبيب أخصائي أطفال17
طبيب أخصائي أمراض الأنسجة1
طبيب أخصائي أمراض جلدية وتناسلية3
طبيب أخصائي أمراض الجهاز الهضمي1
طبيب أخصائي أمراض الدم2
طبيب أخصائي أمراض القلب3
طبيب أخصائي أورام2
طبيب أخصائي باطنة عامة17
طبيب أخصائي باطنة وأورام1
طبيب أخصائي تجميل1
طبيب أخصائي جراحة أطفال8
طبيب أخصائي جراحة أوعية دموية2
طبيب أخصائي جراحة قلب1
طبيب أخصائي جراحة مخ وأعصاب4
طبيب أخصائي مسالك بولية5
طبيب أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية1
طبيب أخصائي جراحة أورام1
طبيب أخصائي جهاز هضمي ومناظير وكبد2
طبيب أخصائي صدرية2
طبيب أخصائي طب الأسرة3
طبيب أخصائي طب وجراحة عيون5
طبيب أخصائي طوارئ1
طبيب أخصائي عظام4
طبيب أخصائي تخدير وعناية مركزة7
طبيب أخصائي عيون4
طبيب أخصائي غدد صماء3
طبيب أخصائي قلب3
طبيب أخصائي مخ وأعصاب2
طبيب أخصائي مسالك بولية6
طبيب أخصائي نساء وولادة23
 طبيب أخصائي أنف وأذن وحنجرة E.N.T10
الإجمالي الكلي181
 

ملاحظة: أُبقيت مسميات التخصصات كما وردت في بيانات وزارة الصحة، بما فيها التخصصات الفرعية والمتقاربة، وجُمعت المسميات المتكررة حرفيًا. ولا تتضمن البيانات تفصيلًا منفصلًا لعدد الاستشاريين ضمن إجمالي الـ181 طبيبًا.

ويظهر أثر الرقم قاسياً حين يصل المريض ولا يجد الاختصاص الذي يحتاجه. فقد أُصيب أنس رومية، في يوليو/تموز 2025، بكسر في مشط القدم والحوض أدى إلى قطع كامل في مجرى البول بطول سبعة سنتيمترات.

حصل على تحويلة للعلاج خارج القطاع مؤخرًا، ويقول والده جلال: “لا أطباء في غزة حاليًا لديهم من التخصص والخبرة والإمكانيات القدرة على علاج حالة كهذه”.

وبالعودة إلى أبو سلمية، أشار إلى أن مرضى الأورام والقلب وجراحة القلب والعظام، خصوصًا المحتاجين إلى عمليات ترميم، ومرضى العيون والأطفال ذوي العيوب الخلقية أو الأمراض الوراثية، باتت حاجتهم إلى التحويلات أشد بسبب نقص الأطباء.

ولا تتوقف الفجوة عند الكوادر. خرجت أجهزة الرنين المغناطيسي التسعة في غزة من الخدمة، ولم يتبقَّ سوى ثلاثة أجهزة للأشعة المقطعية من أصل 23 إلى 25 جهازًا قبل الحرب، وفق تقرير للجزيرة نت في 30 أغسطس/آب 2026، إلى جانب نقص الأدوية والمستلزمات، وانقطاع أدوية الأمراض المزمنة.

وتروي طبيبة فضّلت عدم كشف اسمها حالة شاب في مطلع الثلاثين أُصيب بقطع في أحد أعصاب القدم أدى إلى “سقوطها”. ومع غياب اختصاصي في الأعصاب الطرفية، خضع لتثبيت المفصل، بينما كان يمكن علاجه، وفق الطبيبة، لو توفر الاختصاص.

وترى منظمة الصحة العالمية أن نقص الكوادر المتخصصة وتأخر الإحالات ونقص الأدوية والمستلزمات والمعدات بغزة، كلها عوامل حدّت من قدرة القطاع الصحي على تلبية الاحتياجات المتزايدة.

ولا يحلّ رفد المنظومة بأطباء جدد المشكلة؛ فحديثو التخرج من “البورد الفلسطيني” لا يستطيعون سريعاً ملء فراغ أصحاب الخبرة، كما يحتاج برنامج التدريب نفسه إلى مزيد من المدربين بعد غياب كثير منهم.

خسارة على أكثر من مستوى

وتستخدم وزارة الصحة مصطلح “الكوادر الطبية” ليشمل المهن الصحية والإدارية والفنية والهندسية والخدماتية، لا الأطباء والتمريض وحدهم.

وتختلف أعداد الشهداء بين المصادر بحسب قوائم الحصر ومنهجياتها، إذ تجاوز عدد شهداء الكوادر الطبية عمومًا 1700 حتى سبتمبر/أيلول 2025، وفق بيانات الوزارة، فيما وثقت منظمة “هيلث كير وركرز ووتش” مقتل 1571 عاملًا صحيًا حتى 17 أبريل/نيسان 2026، وقدّرت عدد المعتقلين بنحو 83 حتى أبريل/نيسان من العام نفسه.

ويظهر أثر الغياب بوضوح في حالة د. غسان أبو زهري، الطبيب الوحيد الذي كان يجري زراعة المفاصل في القطاع، الذي اعتُقل في 16 فبراير/شباط 2026.

وقال د.عاطف الحوت، المدير العام السابق لمجمع ناصر الطبي في خان يونس، جنوبي قطاع غزة، لـ”التلفزيون العربي” في مارس/آذار 2026: “إن الخدمة توقفت تمامًا بعد اعتقاله، فيما يحتاج إليها أكثر من 400 مريض لا يحظون بأولوية للعلاج خارج غزة”.

في مطلع الستينات من عمرها، كانت اعتدال العويني تعاني ارتفاع ضغط الدم حين أُصيبت بجلطة دماغية بعد شهرين من اندلاع الحرب، ولم تتمكن من تلقي العلاج بسبب الاجتياح البري.

ورغم تحسنها قليلًا بالعلاج الطبيعي، سقطت في أبريل/نيسان 2024، وانكسر مفصل حوضها، لتصبح طريحة الفراش وتعتمد على الحفاضات، وفق ابنتها فاطمة.

حاولت العائلة عرضها على أطباء في مجمع ناصر، لكنها أُبلغت بأن المختصين غسان أبو زهري ومحمود أبو شحادة معتقلان. ورغم الإفراج لاحقًا عن أبو شحادة، بقيت الجراحة متعذرة بسبب نقص المفاصل. تقول فاطمة: “حتى لو استطاع إجراء العملية لأمي، لا توجد مفاصل”.

خيار وحيد: أن نطور الخدمة

أُصيبت خلود أبو سلمي، “أم يزن” (43 عامًا)، بورم داخل القناة العصبية أفقدها القدرة على المشي. وبعد خمسة أشهر من التشخيصات الخاطئة، اكتشف د. محمد الهوبي الورم، وأجرى لها العملية أواخر ديسمبر/كانون الأول 2025.

ورغم تأخرها بسبب عدم توفر جهاز الميكروسكوب الوحيد من نوعه في القطاع، ومواجهة الفريق نزيفًا لم يتوفر للتعامل معه سوى وحدتين من فصيلة دمها النادرة، استأصل الهوبي الورم، مع أن حالتها كانت تستدعي تحويلة عاجلة في الظروف الطبيعية.

ومن بين الحالات التي تكشف صعوبة تحديد مسار العلاج، باسم حمودة، إذ أطلقت مُسيّرة “كواد كابتر” النار عليه عندما كان يجلس في خيمته في منطقة الميناء منتصف عام 2025، ما أدى لإصابته في العمود الفقري والحبل الشوكي، وما زال يعاني شللاً في ساقيه ومشاكل في المسالك البولية، وحصل على تحويلة للعلاج خارج غزة، لكنه لم يخضع للجراحة حتى الآن.

وحسب تعقيب الطبيب الهوبي، الذي ألقى نظرةً على تقريره الطبي، فإن الأدوات اللازمة لإجراء جراحة خاصة بحالته متوفرة.

والهوبي، استشاري جراحة الدماغ والعمود الفقري والأعصاب، ورئيس قسم جراحة الأعصاب في مجمع ناصر ومستشفى غزة الأوروبي. أجرى خلال الإبادة عمليات معقدة، منها استئصال ورم دماغي ملاصق لمنطقتي الحركة والكلام، والمريض مستيقظ.

يؤمن بأن “الخبرة لا تختفي عندما تقل الإمكانيات، بل تصبح أكثر أهمية”، وبرغم أنه كان قادرًا على السفر مع بدء الإبادة إذ يحمل الجنسية المصرية إلا أنه بقي لإدراكه أن مئات المرضى يحتاجون من يعالجهم تحت النار -وفق تعبيره.

وواصل العمل مع ثلاثة أطباء تحت التدريب في مستشفى غزة الأوروبي، رغم القصف ونقص الكهرباء والوقود وأجهزة التخدير والرنين والمستلزمات والمضادات الحيوية. يقول: “شعرت أن القَسم يُختبر في أصعب لحظاته”.

وكان الأصعب، وفقًا له، اتخاذ قرارات مصيرية بمعلومات تشخيصية ناقصة. ومع إغلاق باب التحويلات، لم يبق أمامه وزملائه سوى “أن نطور الخدمة داخل غزة”.

ويُقدّر عدد جراحي الأعصاب بنحو ثلاثة استشاريين وثمانية اختصاصيين حديثي التخرج، فيما يظل القادرون على إجراء الجراحات المتقدمة محدودين.

ولا يريد الهوبي إصدار الأحكام على من سافروا، لكنه يؤمن بأن بقاء من يستطيع خدمة الناس يحدث فرقًا كبيرًا.

ماذا خسر القطاع فعليًا؟

من أصل 84 مبنى ومقرًا تابعًا لوزارة الصحة، خرج 61 عن الخدمة جراء الحرب، منها 48 تضررت كليًا و13 جزئيًا، فيما بقي 23 فعالًا وأُنشئ 14 مقرًا جديدًا، معظمها نقاط طبية.

لكن محدودية القدرة البشرية على تشغيل ما تبقى منها تزيد الخسارة فداحة. يقول حماد مدير عام الشؤون الإدارية في وزارة الصحة: “إن عدد الأطباء الاختصاصيين الباقين على رأس عملهم في مختلف التخصصات لا يتجاوز 411 طبيبًا، بمن فيهم الاستشاريون.

طبيب أخصائيالعدد
طبيب أخصائي أشعة13
طبيب أخصائي أطفال68
طبيب أخصائي أعصاب4
طبيب أخصائي أمراض دم2
طبيب أخصائي أمراض صدرية1
طبيب أخصائي أمراض قلب9
طبيب أخصائي أنف وأذن وحنجرة18
طبيب أخصائي أورام5
طبيب أخصائي باطنة23
طبيب أخصائي تخدير وإنعاش43
طبيب أخصائي جراحة أطفال13
طبيب أخصائي جراحة الفم والوجه والفكين3
طبيب أخصائي جراحة أوعية دموية3
طبيب أخصائي جراحة عامة53
طبيب أخصائي جراحة عظام9
طبيب أخصائي جراحة عيون3
طبيب أخصائي جراحة قلب2
طبيب أخصائي جلدية2
طبيب أخصائي جلدية وتناسلية5
طبيب أخصائي صدرية3
طبيب أخصائي طب أسرة8
طبيب أخصائي طب طوارئ3
طبيب أخصائي طب نفسي6
طبيب أخصائي عظام21
طبيب أخصائي عناية مركزة2
طبيب أخصائي عيون24
طبيب أخصائي غدد صماء6
طبيب أخصائي كلى4
طبيب أخصائي مخ وأعصاب5
طبيب أخصائي مسالك بولية19
طبيب أخصائي نساء وولادة31
الإجمالي الكلي411
 
اطبع هذا المقال